由于工作、生活習慣的改變，久坐、長期伏案、低頭玩手機等習慣，以及長期不良姿勢、缺乏運動等因素，造成越來越多的人遭受頸椎病的困擾。

       近期，青島市海慈醫(yī)療集團本部脊柱外科連續(xù)為6名患有肩背痛及上肢放射痛的患者進行了頸椎微創(chuàng)手術治療，6名患者為神經(jīng)根型頸椎病，無一例外的表現(xiàn)出輕至中度頸痛，伴有劇烈的肩胛骨周圍、一側(cè)上肢及手指的麻木及放射痛。經(jīng)保守治療一段時間，癥狀雖略有改善，但病情反復發(fā)作，發(fā)作時疼痛劇烈，嚴重影響睡眠和日常工作。這些患者來到集團脊柱外科選擇微創(chuàng)手術治療。

       集團脊柱外科楊希重主任帶領專家團隊利用先進的導航設備，標注出最佳的手術通道路徑，然后從患者頸背部一側(cè)切開兩個約7mm小切口，利用手術工具建立起兩個操作通道，通過直徑約3毫米的小孔，小心摘除突出的髓核組織。手術全程均在持續(xù)性神經(jīng)電生理監(jiān)測下進行，通常手術時間短，失血5-10ml，患者術后頸肩部及上肢疼痛感消失，術后第二天可以下床行走鍛煉，恢復良好。

       頸椎病為什么還會出現(xiàn)嚴重的肩膀及上肢的疼痛？

       海慈醫(yī)療集團骨傷診療中心、脊柱外科主任楊希重主任介紹，神經(jīng)根型頸椎病患者的病因，大多是頸椎間盤向側(cè)后方突出、骨質(zhì)增生刺激或壓迫神經(jīng)根所致，患者除了表現(xiàn)出頸部的酸痛以外，主要表現(xiàn)為受壓脊神經(jīng)根分布區(qū)相一致的感覺、運動及反射障礙。患者最常見的癥狀為頸肩痛，可以放射至手臂和手指，伴有上肢乏力，手指麻木，動作不靈活。由于頸椎容納脊髓和神經(jīng)根的空間極為有限，因很小的突出往往會導致極為嚴重的疼痛，患者甚至疼得冷汗淋漓，經(jīng)常會被誤認為是心臟病發(fā)作。   

       急性發(fā)作的嚴重神經(jīng)根型頸椎病患者，很多會表現(xiàn)出“敬禮”的特殊體位，這是由于屈頸同時上舉患側(cè)肢體后，患者受壓的神經(jīng)根能略微松弛，癥狀能就能有所緩解，這一點非常好辨認。

       神經(jīng)根型頸椎病患者多數(shù)累及單側(cè)某一個神經(jīng)根，因此疼痛、麻木乏力往往較局限，如果不是無法忍受的疼痛及肌力感覺障礙，可以選擇先進行保守治療，牽引、理療、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物、神經(jīng)營養(yǎng)藥、肌肉松弛劑等，脊柱外科是省級中醫(yī)骨傷重點?？疲赏ㄟ^多種保守治療緩解患者癥狀。但如果保守治療無效，可以考慮微創(chuàng)手術治療。

       集團脊柱外科目前采用的后路UBE微創(chuàng)髓核摘除手術，需精確定位并顯露手術區(qū)域，用高速磨鉆磨除部分椎板和小關節(jié)內(nèi)緣，將神經(jīng)根后方的骨贅及突出的髓核摘除，從而達到減壓神經(jīng)根的目的。該手術不切除椎間盤，不放置內(nèi)植物，保留手術節(jié)段活動度，更適合年輕患者。脊柱內(nèi)鏡手術的切口往往為7mm~9mm，由于后路脊柱內(nèi)鏡“鑰匙孔”技術手術視野較小，操作空間狹小，手術需要各種復雜高端的器械及儀器，且術者要有充足的微創(chuàng)手術經(jīng)驗，集團脊柱外科目前擁有先進的蔡司顯微鏡、G型臂透視機、手術導航系統(tǒng)、神經(jīng)電生理檢測儀以及各種用于微創(chuàng)手術的超聲刀、高速磨鉆等手術儀器與設備，手術技術成熟，已常規(guī)開展此類頸椎后路微創(chuàng)手術技術。