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守正創(chuàng)新 中西并重 海慈心血管一科打造心臟診療康復(fù)新模式
青島市海慈醫(yī)療集團心臟中心本部院區(qū)心血管一科是國家級重點??疲怀鲋嗅t(yī)整體觀念、個體化辨證論治,參與心內(nèi)、心外圍手術(shù)期心血管保護、中西醫(yī)協(xié)同治療心衰、高血壓、冠心病、心律失常及高危心血管病人群的健康管理。組建島城首家中西醫(yī)結(jié)合心臟康復(fù)中心,配備先進(jìn)的心肺評估及康復(fù)設(shè)備,由專業(yè)心血管醫(yī)生為心血管外科及介入手術(shù)前后、心衰等患者制定個體化運動康復(fù)處方,中西醫(yī)并重心臟康復(fù)方案,提供“防、治、管”全程一站式服務(wù)。
中西并重 為六旬老人救心
在心血管一科病房,收治的心臟疾病患者中,有很多因條件不符合無法開展西醫(yī)的手術(shù)治療,轉(zhuǎn)而采取中西并重的治療。前不久,集團心臟中心副主任、心血管一科主任紀(jì)文巖接診一位六旬老人,因嚴(yán)重的心衰入院,檢查發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜出現(xiàn)問題需要修復(fù)。由于身體基礎(chǔ)條件較差,經(jīng)過反復(fù)考量決定選擇中西并重的方式保守治療。經(jīng)過一段時間的治療,老人順利出院,檢查的數(shù)值令紀(jì)文巖大為振奮:入院檢查時,老人的腦鈉肽指標(biāo)飆高到了1萬多,出院時數(shù)值降到了1千,另外原本他的心功能不全引起了腎臟問題,通過治療后腎功能得到緩解,肺動脈高壓的不利情況也有所好轉(zhuǎn)。
為“套三”心臟找出路活下去
心血管一科還曾接診過一位罕見的先心病患者,他的心臟不同于正常人的“套四”,而因先天發(fā)育問題長成了一座“套三”。因病情復(fù)雜,錯過了最佳治療期,隨著年齡的增長,“套三”的心臟漸漸難以為繼,甚至剝奪了患者的行動能力。紀(jì)文巖對第一次面診印象深刻,“患者從樓梯口走到我的診室,那么短的距離,已經(jīng)氣喘吁吁了。”收治入院后,可怕的室速頻頻“光顧”,嚴(yán)重威脅著患者的生命。紀(jì)文巖隨即帶領(lǐng)團隊豐富檢查手段,同時辨證施治給出個性化診療方案。住院期間,患者的癥狀逐步緩解,慢慢可以行走了,還可以上下樓了。出院前的72小時動態(tài)心電圖顯示,室顫不再頻發(fā),心功能開始向好。
在心血管一科,每次讓脆弱心臟好轉(zhuǎn)的治療都讓醫(yī)護人員大為振奮。“如此讓人振奮的治療效果體現(xiàn)的是中醫(yī)藥的魅力,我們的辨證施治更重視對人體全身綜合情況的考量,通過一次次對病例的復(fù)盤,我們和患者的中醫(yī)自信更強了。”紀(jì)文巖主任介紹,這樣的例子不勝枚舉,有些患者在通過一次治療后便和自己成為了彼此信任的朋友,對中醫(yī)藥的接受程度和認(rèn)識程度更深了,這種雙向奔赴其實是一次“合作共贏”,往往能收獲讓人意想不到的效果。
守正創(chuàng)新 打造心臟康復(fù)新模式
除了心臟治療領(lǐng)域發(fā)力,心血管一科在心臟康復(fù)領(lǐng)域也有獨樹一幟的見解和做法。作為國家級重點???,心血管一科強調(diào)中西并重,以中為主,在心臟康復(fù)流程中,融合優(yōu)化藥物、物理治療、心理康復(fù)、中醫(yī)外治多種方法,把中西醫(yī)治療方法重新進(jìn)行有機整合,形成了“海慈中西醫(yī)并重心臟康復(fù)模式”。此外,海慈醫(yī)療集團心臟中心作為齊魯中醫(yī)藥優(yōu)勢專科集群牽頭學(xué)科,目前正在將中西醫(yī)并重的心臟康復(fù)理念傳遞給兄弟中醫(yī)院,讓更多患者從中獲益。
紀(jì)文巖介紹,為了帶動相對弱勢的兄弟中醫(yī)院突出中醫(yī)優(yōu)勢,心臟中心會定期開展線上論壇講座,目前已將中醫(yī)診療方案推廣到省內(nèi)的15家醫(yī)院,并且接受其他醫(yī)院的醫(yī)護人員來此學(xué)習(xí)。此外,心血管一科將會在心臟康復(fù)中心的職能上繼續(xù)充分體現(xiàn)中醫(yī)特色,和醫(yī)院的西醫(yī)優(yōu)勢形成互補,共同致力于提高心血管病患者的生活質(zhì)量。

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