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血管“堵車”？警惕下肢深靜脈血栓
下肢深靜脈血栓是比較常見的周圍血管疾病，發(fā)病率約占周圍血管疾病40%，并呈逐年上升的趨勢。資料顯示，60%以上的肺栓塞是由下肢深靜脈血栓造成的，下肢深靜脈血栓也常常被稱為“沉默的殺手”。海慈醫(yī)療集團(tuán)血管外科中心二科李強(qiáng)主任提醒市民，如果發(fā)現(xiàn)長時(shí)間坐立引起不同程度的小腿腫脹，同時(shí)感到隱隱疼痛且持續(xù)很久不見好轉(zhuǎn)，一定要警惕下肢深靜脈血栓！
李強(qiáng)主任介紹，深靜脈血栓可引發(fā)肺栓塞、靜脈淤積性疾病、心肌梗死或卒中等并發(fā)癥，嚴(yán)重威脅生命健康。
肺栓塞是由深靜脈血栓帶來的嚴(yán)重并發(fā)癥之一。當(dāng)肺部的血管被來自身體其他部位的血凝塊堵塞時(shí)，就會導(dǎo)致肺栓塞，危及生命。這些血栓最常起源于腿部，然后向上移行經(jīng)右心進(jìn)入肺。肺栓塞的癥狀和體征包括：突發(fā)的氣短或呼吸不暢、深呼吸或咳嗽時(shí)胸痛或不適加重、感覺頭暈/眩暈或者暈倒、脈搏加快、咯血等。
靜脈淤積性疾病是指深靜脈血栓形成不僅造成回流靜脈阻塞，還導(dǎo)致受累靜脈的瓣膜受損，尤其是腿部深靜脈。站立時(shí)，這些靜脈瓣起到防止血液反流的作用。當(dāng)靜脈瓣無法正常發(fā)揮功能時(shí)，會發(fā)生靜脈曲張、手臂或腿部腫脹、皮膚變色、靜脈阻塞、靜脈血栓后綜合征，這些癥狀可能短期存在，也可能長期持續(xù)。
深靜脈血栓的形成因素比較復(fù)雜，但一般認(rèn)為靜脈血流淤滯、血管損傷和血液高凝狀態(tài)是三個(gè)主要的因素。血流淤滯指的是血流速度比較緩慢，常發(fā)生于長期臥床中風(fēng)、骨折、大手術(shù)后病人或長時(shí)間上網(wǎng)、搓麻將、長途坐車等。血管受到損傷后，血管壁的結(jié)構(gòu)改變，會引起凝血反應(yīng)。同樣，血液成分的改變，使得血液處于容易凝固的狀態(tài)，在一定因素的誘發(fā)下，都可以發(fā)生血栓形成。
一旦懷疑深靜脈血栓，就應(yīng)盡早通過輔助檢查比如靜脈超聲、靜脈造影、MRI靜脈成像等明確，從而做到早診斷早治療。
1.健康飲食
控飲食，少吃油。注意三餐要定時(shí)，減少肉類、油炸食品等高脂肪食物攝入量，多吃深海魚，忌食辛辣、油膩、肥甘等食物，多食富含膳食纖維的新鮮蔬菜如洋蔥、芹菜、木耳、白菜和水果，保持大便通暢。
2.拒絕煙酒
煙草中的尼古丁可使血管強(qiáng)烈收縮，影響末梢血液循環(huán)，而過量飲酒會使血細(xì)胞受損，二者大大增加了形成血栓的風(fēng)險(xiǎn)。
3.多飲水
每天飲水量2000ml/日，可防止血液濃縮，并且適當(dāng)飲茶可以抑制血小板凝集。
4.適當(dāng)鍛煉
避免久坐久站，最好一兩個(gè)小時(shí)起來走走，也可以經(jīng)常運(yùn)動腳部：包括腳尖、腳趾及膝蓋運(yùn)動，促進(jìn)血液回流。對偏癱和自主活動不方便的病人，注意勤翻身，被動按摩病人患肢比目魚肌及腓腸肌，并做足踝泵運(yùn)動。
5.適當(dāng)泡澡
條件允許，每周泡2次熱水澡，水溫能加速血液流動，每次20分鐘，但水溫以舒適為宜。
鞋襪不要太緊，血液循環(huán)差會促使血栓凝集。鼓勵穿醫(yī)用彈力襪預(yù)防深靜脈血栓的發(fā)生。
6.保持愉悅的心情，積極面對生活。
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