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守護女性健康 | 遠離盆腔疾病 做有底氣的女性
從少女到妻子到母親，這個角色轉(zhuǎn)換的過程對于女性來說充滿了喜悅、滿足，但同時也對女性的盆底功能造成了不同程度的損傷。女性盆底是由封閉骨盆出口的多層肌肉和筋膜組成，尿道、陰道和直腸則經(jīng)此貫穿而出。盆底組織就像一張吊床，承托子宮、膀胱和直腸等盆腔臟器并保持其正常位置。
79歲的患者陳女士最近煩惱不已，近半年小便頻繁，有漏尿情況，有時還能在外陰摸到一個腫物。來到海慈醫(yī)療集團婦二科就診，診斷為陰道前壁脫垂及陰道穹窿脫垂。她很詫異，因為在四年多前，她因為子宮脫垂做了經(jīng)陰道子宮切除術，子宮都切除了，怎么陰道還會脫垂呢？
子宮切除術是婦科常見的術式，行子宮切除術后，破壞了盆腔各臟器的緊密聯(lián)系，陰道頂端的支撐結(jié)構(gòu)受損，廣泛性子宮切除術還會損害部分器官的神經(jīng)支配，進而導致盆底功能障礙。有研究表明，任何途徑的子宮切除術后盆腔器官脫垂的發(fā)生率為2%-45%。特別是陰道頂端脫垂，其中2.9%的患者需要進行手術干預。
傳統(tǒng)的治療子宮脫垂的術式多為經(jīng)陰道子宮切除術，但是這種術式并沒有從根本上解決盆底支撐組織薄弱的問題，復發(fā)率可以達到接近30%，就像這位患者所面臨的復發(fā)情況，且再次手術面臨前次手術造成的粘連疤痕等問題。而陰道骶骨前縱韌帶懸吊術又存在著手術時間長、并發(fā)癥多的問題，婦二科專家團隊根據(jù)患者的病情，最終選定了腹腔鏡新術式，側(cè)腹壁懸吊術為患者解決殘留陰道脫垂問題，既同時解決了前盆腔及中盆腔脫垂，又有手術時間短、出血少、術后恢復快的優(yōu)點，目前患者已康復出院。
婦二科專家團隊已熟練開展腹腔鏡下側(cè)腹壁懸吊術，與傳統(tǒng)術式相比，側(cè)腹壁懸吊術術中損傷小，手術時間短，術后出血少、恢復快、并發(fā)癥少，術后癥狀改善明顯。對于盆腔脫垂的患者來說，該術式能夠保持器官正常的軸向、盆底組織的完整性和正常的陰道長度，年輕患者還可以保留子宮，使患者術后享有較高的生活質(zhì)量。
科室人才隊伍雄厚，技術精湛，新引進銳扶刀技術，顛覆了宮頸疾病的藥物治療、激光治療、微波治療、超聲聚焦技術、Leep刀切割等傳統(tǒng)單一治療模式，擺脫傳統(tǒng)治療方式帶來的出血多、熱損傷、宮頸組織不可逆缺損、生化污染等副作用和雙向傷害，該技術可廣泛用于宮頸息肉、宮頸囊腫、尖銳濕疣、巴氏腺囊腫甚至外陰色素減退性疾病等多種疾病的治療。
此外，宮腔鏡也是科室優(yōu)勢項目之一，作為一種經(jīng)自然腔道的手術方式，創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間短，已被廣泛應用于異常子宮出血，不孕癥和反復自然流產(chǎn)，子宮腔內(nèi)粘連或?qū)m腔內(nèi)異物殘留者，影響宮腔形態(tài)的子宮肌瘤，可疑有子宮內(nèi)膜癌及其癌前病變，宮內(nèi)節(jié)育器的定位及去除，疤痕妊娠及其并發(fā)癥診治，幼女陰道異物等疾病，其中新引進的高清宮腔鏡及STORZ刨削系統(tǒng)使宮腔鏡技術再上一層樓。與傳統(tǒng)的宮腔鏡電切術相比，最大限度降低了對子宮內(nèi)膜的副損傷，縮短了手術時間，手術視野清晰，最大限度保護女性生育力，為有生育要求的宮腔病變患者帶來福音。
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