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?！拔浮苯】?正確認(rèn)識(shí)幽門螺桿菌感染
4月9日是國(guó)際護(hù)胃日，讓我們一起關(guān)注胃健康。說起幽門螺旋桿菌（Hp），大家都不陌生，我國(guó)人群感染率大約40%-60%，大約有70%的Hp感染者沒有明顯癥狀，隨年齡增加感染率有升高趨勢(shì)。
海慈醫(yī)療集團(tuán)消化中心主任孫方利主任醫(yī)師介紹，所有幽門螺桿菌感染者都會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)性胃炎，15%-20%的感染者會(huì)發(fā)生消化性潰瘍，5%-10%會(huì)發(fā)生幽門螺桿菌相關(guān)性消化不良，約1%發(fā)生胃惡性腫瘤（胃癌、MALT淋巴瘤）。幽門螺桿菌感染是我國(guó)胃癌的主要病因，根除幽門螺桿菌可降低胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，有效預(yù)防胃癌，定期胃鏡檢查對(duì)于Hp感染者也是很有必要的。
另外，幽門螺桿菌感染還與一些非消化系統(tǒng)疾病如不明原因的貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜等相關(guān)。
感染了幽門螺桿菌就一定要治療嗎？
專家建議，如無抗衡因素，所有Hp陽性者均應(yīng)接受Hp根除治療，而且要規(guī)范治療。
所謂的抗衡因素包括：75歲以上高齡老人、12歲以下兒童、孕婦及哺乳期婦女、嚴(yán)重慢性疾?。ㄏ到y(tǒng)性疾病、惡性腫瘤、老年癡呆、精神類疾病、肝/腎/心等重要臟器功能衰竭或更加嚴(yán)重的疾病）等、肥胖、哮喘、反流性食管炎等。
感染后如何治療？
醫(yī)生綜合患者癥狀、是否是初次治療、既往抗生素用藥史等因素選擇藥物治療。療程為14天，用藥期間禁煙酒。
如何確定是否治療成功？
治療結(jié)束后4-6周復(fù)查13碳/14碳-尿素呼氣試驗(yàn)以判斷是否根除成功。對(duì)于根除治療失敗者，如果沒有必須治療的疾病，例如活動(dòng)性潰瘍，一般建議3-6月后再進(jìn)行下一次治療。對(duì)于多次治療失敗的患者，建議間隔半年以上再次進(jìn)行根除治療。
幽門螺桿菌是如何傳染的？
經(jīng)口傳播，主要有口-口傳播、糞-口傳播等，所以大家要注意個(gè)人衛(wèi)生，切斷傳播途徑。大部分Hp感染者是幼年時(shí)感染的，所以家庭是最主要的傳染源，建議幽門螺桿菌感染者的家庭成員（成年人）進(jìn)行檢測(cè)，如果Hp陽性，建議一起治療。
幽門螺桿菌的根除率約80-90%，根除幽門螺桿菌治療后可能會(huì)再感染，但是成年人再感染率并不高，有研究顯示大陸地區(qū)Hp感染的年復(fù)發(fā)率為2.2%，所以要積極治療，及時(shí)就醫(yī)。
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